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如何科学运动才能改善自己的健康状况呢?”随着“主动健康”理念逐渐深入人心,寻求运动处方的人逐渐增多。
“运动处方”是体医融合的“产物”。《“健康中国2030”规划纲要》明确指出,要加强体医融合和非医疗健康干预,发布体育健身活动指南,建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库,推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式,发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。
有研究显示,规律运动对一些慢性疾病(例如心血管疾病、糖尿病、癌症、高血压、肥胖、抑郁症和骨质疏松症)的发生和过早死亡具有预防作用。其中,适量运动能够降低心脑血管疾病30%~50%的发病率;对于肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、肾癌、膀胱癌等来说,适度运动能够降低其发病率和死亡率。根据《北京市2020年度体检统计报告》,在参加北京市2020年健康体检的人群中,检出率排名靠前的为血脂异常、超重和脂肪肝等与慢性非传染性疾病相关的危险因素。《报告》指出,随着人们生活方式的改变,血脂异常、超重、高血压、脂肪肝检出率一直居高不下,这些机体代谢异常随着时间的推移将会在一定程度上导致动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等。树立主动健北京市体检中心健康管理科科长刘峰介绍说:“运动处方类似于医生开具的药物处方。运动处方不是定出来,而是根据服务对象个体情况调出来的。”开具一份运动处方,第一步要获取服务对象的体检报告,通过采集问卷了解服务对象的生活方式、健康素养水平。第二步要进行健康风险评估,发现服务对象存在的风险以及风险水平。第三步是进行体适能测评,围绕心肺耐力水平、身体成分、肌肉力量和耐力、身体柔韧性、反应时、平衡能力等内容进行测评。最后,结合前三步获取的信息,出具适宜的运动处方。康理念,通过运动来提高身体素质、进行疾病预防和辅助治疗至关重要。
刘峰表示,运动处方中需要明确运动目标,针对有氧、抗阻、柔韧等多种运动类型制定具体的运动方案,在每种运动类型中,还需要标明运动方式、强度、时间、频率以及运动禁忌等内容。告知服务对象可选择的运动以及注意事项,这样才能有效防止运动中发生心脑血管意外,科学预防运动损伤。在4~6周之后,要对服务对象进行复测,了解服务对象运动后的效果、主观感受以及运动中出现的问题,对运动处方进行调整。
“为一名服务对象开具运动处方,需要有问卷采集人员、3~5名体适能测评人员、运动处方师、运动干预指导人员等,比较耗费精力。”刘峰说。根据2021年4月实施的《体医融合机构服务规范》地方标准,体医融合机构至少具备1名中级以上专业技术任职资格且具备运动处方知识的医生、1名运动干预指导人员以及1名信息管理人员。
据了解,社区健康促进中心的目标群体为健康人群和疾病高风险人群,通过为健康人群以及糖尿病、肥胖、血脂异常等代谢性疾病人群开具运动处方,提供科学、适度的运动干预,降低疾病风险,提高他们的身体素质。目前,也有很多医疗卫生机构开设运动处方门诊,服务内容主要为疾病治疗、术后康复、运动康复等。